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根河市醫(yī)療保障局召開2025年定點醫(yī)藥機構違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹱圆樽约m部署會暨警示教育會

根河市醫(yī)療保險服務中心

為貫徹落實呼倫貝爾市醫(yī)療保障局關于醫(yī)?；鸢踩臎Q策部署，切實維護醫(yī)?；鸢踩瑖绤柎驌羝墼p騙保行為。2月18日，根河市醫(yī)保局組織召開2025年定點醫(yī)藥機構違法違規(guī)使用醫(yī)保基金自查自糾部署會暨警示教育會。市醫(yī)保局局長、分管副局長、市紀委監(jiān)委派駐紀檢監(jiān)察組組長、醫(yī)療保險服務中心主任及全市各定點醫(yī)藥機構負責人參會。

會上，全體人員共同觀看了警示教育片《向欺詐騙保亮劍》。傳達了呼倫貝爾市醫(yī)保局《關于轉發(fā)開展2025年定點醫(yī)藥機構違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹱圆樽约m工作的通知》的文件精神，通報了我市2024年度定點醫(yī)藥機構自查自糾工作情況，并對2025年醫(yī)藥機構自查自糾工作進行動員部署?；鸨O(jiān)管負責人對自查自糾問題清單進行了詳細解讀，并對醫(yī)藥機構現(xiàn)場提出問題進行解答。

會議強調，2025年是醫(yī)保改革的關鍵之年，也是深化醫(yī)?；鸸芾韺ｍ椫卫碇?，各定點醫(yī)藥機構要高度重視醫(yī)保管理工作，認真汲取欺詐騙保典型案件的教訓，加大對違法違規(guī)基金使用問題的自查自糾力度，對自查發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)基金，要在規(guī)定時限內及時退回，提高自查自糾成效。

一要認清監(jiān)管形勢，勇于擔當作為，各定點醫(yī)藥機構主動對照問題清單，聚焦重點領域，查找醫(yī)保基金使用過程中的違法違規(guī)行為，主動退回違規(guī)基金。二要迅速行動起來,履行好主體責任，各定點醫(yī)藥機構要強化自我管理主體責任，要高度重視自查自糾工作，聚焦重點領域、問題清單全面開展自查自糾，對標清單內問題，延伸清單外問題，積極主動退回違法違規(guī)使用的醫(yī)?；?。三要堅持寬嚴相濟，落實問題整改。各定點醫(yī)藥機構要以此次自查自糾為契機，進一步完善醫(yī)保管理制度，規(guī)范醫(yī)保服務流程，對自查自糾不認真、敷衍塞責，或隱瞞不報、弄虛作假的定點醫(yī)藥機構，一經(jīng)查實，將堅決從重處理，切實維護基金安全，守護好人民群眾的看病救命錢。

通過本次部署會提高了各醫(yī)藥機構負責人的自我管理意識、業(yè)務能力，下一步，市醫(yī)保局將認真督導各定點醫(yī)藥機構做好自查自糾工作，持續(xù)完善基金監(jiān)管體系，筑牢醫(yī)?；鸱谰€。