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      索引號:
      11152105MB16509883/202504-00005
      組配分類: 其他專項(xiàng)信息
      發(fā)布機(jī)構(gòu): 根河市醫(yī)療保障局 主題分類: 其他 / 其他
      名稱: 根河市醫(yī)療保障局召開全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保支付資格管理實(shí)施細(xì)則培訓(xùn)會 文號:
      成文日期: 2025-04-30 發(fā)布日期: 2025-04-30

      根河市醫(yī)療保障局召開全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保支付資格管理實(shí)施細(xì)則培訓(xùn)會

      根河市醫(yī)療保障局召開全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保支付資格管理實(shí)施細(xì)則培訓(xùn)會

       

      為進(jìn)一步深化定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格精細(xì)化管理工作,促進(jìn)醫(yī)療保障基金合理使用,維護(hù)醫(yī)療保障基金安全,保障參保人合法權(quán)益,427日,市醫(yī)保局組織召開全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保支付資格管理實(shí)施細(xì)則培訓(xùn)會。市醫(yī)保局分管領(lǐng)導(dǎo)、市衛(wèi)健委分管領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人以及各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)負(fù)責(zé)人參加會議。

      會上,對《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理實(shí)施細(xì)則(試行》進(jìn)行詳細(xì)解讀。從政策背景、責(zé)任認(rèn)定、記分標(biāo)準(zhǔn)、記分結(jié)果及應(yīng)用、修復(fù)措施、結(jié)果申訴、工作要求七方面深入講解,重點(diǎn)闡述“駕照式記分”制度,明確不同違規(guī)行為對應(yīng)的記分標(biāo)準(zhǔn)及暫停、終止醫(yī)保支付資格的情形。

      會議要求,一是定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要落實(shí)對涉及醫(yī)療保障基金使用相關(guān)人員的管理要求,組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)施細(xì)則,熟悉記分規(guī)則,知曉行為底線和紅線,加強(qiáng)自我管理。二是定點(diǎn)機(jī)構(gòu)要壓實(shí)自我管理主體責(zé)任,建立完善醫(yī)?;鹗褂脙?nèi)部管理制度,依法依規(guī)執(zhí)業(yè),共同維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?。三是醫(yī)保經(jīng)辦部門要加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)管指導(dǎo),以更加務(wù)實(shí)的作風(fēng)、更加有力的措施,全力管好用好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。四是定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要向參保群眾做好政策宣傳,不得曲解政策或誤導(dǎo)群眾,積極回應(yīng)社會關(guān)切,營造政策落實(shí)的良好氛圍。

      此次會議還對《內(nèi)蒙古自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診實(shí)施辦法(暫行)》進(jìn)行政策解讀,并對醫(yī)保基金使用自查自糾、醫(yī)?;鸸芾硗怀鰡栴}整治進(jìn)行再動員、再部署,進(jìn)一步壓緊壓實(shí)各方責(zé)任,促進(jìn)醫(yī)?;鸷侠硎褂?,切實(shí)維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?/span>