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一、工作目標(biāo)

（一）總目標(biāo)。堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、綜合施策，以農(nóng)村婦女、城鎮(zhèn)低保婦女為重點(diǎn)，為適齡婦女提供宮頸癌篩查服務(wù)，促進(jìn)宮頸癌早診早治，提高婦女健康水平。

（二）具體目標(biāo)。到2025年底，實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo)：

l.逐步提高宮頸癌篩查覆蓋率，適齡婦女宮頸癌篩查率達(dá)到50%以上。

2.普及宮頸癌防治知識(shí)，提高婦女宮頸癌防治意識(shí)。適齡婦女宮頸癌防治核心知識(shí)知曉率達(dá)到80%以上。

3.創(chuàng)新宮頸癌篩查模式，提高篩查質(zhì)量和效率宮頸癌篩查早診率達(dá)到90%以上。

二、項(xiàng)目范圍和服務(wù)對(duì)象

（一）項(xiàng)目范圍

根河市5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和4個(gè)辦事處。

（二）服務(wù)對(duì)象

35-64周歲婦女，優(yōu)先保障農(nóng)村婦女、城鎮(zhèn)低保婦女。

三、工作內(nèi)容

（一）宮頸癌篩查

各地應(yīng)當(dāng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)適齡婦女進(jìn)行摸底調(diào)查，結(jié)合實(shí)際制定年度篩查計(jì)劃。積極動(dòng)員目標(biāo)人群到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受宮頸癌篩查。

1.婦科檢查。包括詢(xún)問(wèn)病史、外陰及陰道檢查、盆腔檢查及陰道分泌物檢查。

2.宮頸癌初篩?？刹捎靡韵路椒ǎ?

(1）宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。包括取材、制片及閱片，采用子宮頸／細(xì)胞學(xué)TBS (TheBethesdaSystem）報(bào)告系統(tǒng)對(duì)宮頸細(xì)胞進(jìn)行評(píng)價(jià)。原則上每3年篩查一次。

(2）高危型HPV檢測(cè)。包括取材、保存、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)及報(bào)告。

HPV檢測(cè)所采用的技術(shù)平臺(tái)及其產(chǎn)品至少要包含世界衛(wèi)生組織明確確認(rèn)的14種高危型別，包括：HPV16、18、31、33、35、39、45, 51、52、56、58、59、66、68等亞型。原則上每5年篩查一次。

3.陰道鏡檢查。對(duì)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查初篩結(jié)果異?；蚩梢烧?、HPV高危分型檢測(cè)結(jié)果為16/18型陽(yáng)性者、其他高危型陽(yáng)性且細(xì)胞學(xué)結(jié)果異?；蚩梢烧咭约叭庋蹤z查異常者進(jìn)行陰道鏡檢查。

4.組織病理學(xué)檢查。對(duì)陰道鏡檢查結(jié)果異?；蚩梢烧哌M(jìn)行組織病理學(xué)檢查。

（二）異?；蚩梢刹±S訪(fǎng)管理。

宮頸癌篩查異常或可疑病例主要包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查TBS報(bào)告結(jié)果為未明確意義的不典型鱗狀上皮細(xì)胞（以下簡(jiǎn)稱(chēng)ASC-US) 及以上者、高危型HPV檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性者、肉眼檢查異?；蚩梢烧?，陰道鏡檢查異?；蚩梢烧咭约敖M織病理學(xué)檢查結(jié)果為宮頸高級(jí)別病變及以上者。對(duì)宮頸癌篩查異?；蚩梢刹±M(jìn)行追蹤隨訪(fǎng)，督促其盡早接受進(jìn)一步診斷及治療，并及時(shí)記錄病例相關(guān)情況。

（三）社會(huì)宣傳和健康教育。充分利用電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體，廣泛開(kāi)展婦女宮頸癌防治相關(guān)政策和核心信息的宣傳教育，形成全社會(huì)關(guān)心支持宮頸癌防治的良好氛圍。充分發(fā)揮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和婦聯(lián)等部門(mén)宣傳教育、組織發(fā)動(dòng)及追蹤隨訪(fǎng)的作用，深入開(kāi)展社會(huì)宣傳和健康教育，增強(qiáng)婦女是自身健康第一責(zé)任人意識(shí)?？茖W(xué)指導(dǎo)廣大婦女開(kāi)展自我健康管理，組織動(dòng)員適齡婦女接受宮頸癌篩查，指導(dǎo)宮頸癌高風(fēng)險(xiǎn)人群主動(dòng)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受篩查。

（四）組織實(shí)施。及時(shí)掌握轄區(qū)35-64周歲適齡婦女人數(shù)，有計(jì)劃、有組織地安排其定期接受篩查。遴選具有篩查設(shè)施設(shè)備和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)宮頸癌篩查工作。加強(qiáng)組織管理，優(yōu)化服務(wù)模式，方便婦女接受篩查服務(wù)，不斷提高篩查效率和質(zhì)量。

為加強(qiáng)對(duì)此項(xiàng)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，成立根河市婦女宮頸癌篩查項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組（見(jiàn)附件3）：負(fù)責(zé)我市婦女宮頸癌檢查的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和管理等工作；協(xié)調(diào)落實(shí)宣傳、培訓(xùn)、監(jiān)督指導(dǎo)、健康教育、項(xiàng)目配套資金等工作；制定下發(fā)我市項(xiàng)目工作計(jì)劃和監(jiān)督指導(dǎo)計(jì)劃；對(duì)項(xiàng)目實(shí)施資金管理和監(jiān)督評(píng)估，定期向市衛(wèi)健委報(bào)告項(xiàng)目進(jìn)展情況和監(jiān)導(dǎo)報(bào)告。

四、保障措施

（一）服務(wù)能力建設(shè)。健全根河市宮頸癌綜合防治網(wǎng)絡(luò)，完善工作規(guī)范和服務(wù)流程，加強(qiáng)區(qū)域間、機(jī)構(gòu)間轉(zhuǎn)診和協(xié)作。鼓勵(lì)建立多種形式的宮頸癌防治聯(lián)合體。提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)在宮頸癌防治宣傳教育、咨詢(xún)指導(dǎo)、篩查及治療等方面的能力。健全宮頸癌篩查專(zhuān)家隊(duì)伍，加強(qiáng)對(duì)管理和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)。積極運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等技術(shù)，提高基層宮頸癌防治能力。

1.成立根河市兩癌篩查技術(shù)專(zhuān)家組（見(jiàn)附件4)

2.人員培訓(xùn)

（1）培訓(xùn)對(duì)象：為保證婦女宮頸癌檢查項(xiàng)目質(zhì)量，對(duì)承擔(dān)項(xiàng)目任務(wù)的相關(guān)管理和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn)。

（2）管理培訓(xùn)內(nèi)容：項(xiàng)目實(shí)施方案、項(xiàng)目管理制度和要求、項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理、項(xiàng)目監(jiān)督、質(zhì)量控制、信息收集、上報(bào)等。

（3）技術(shù)培訓(xùn)內(nèi)容：

①宮頸癌的相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)（流行病學(xué)、臨床檢查方法及標(biāo)準(zhǔn)等）。

②宮頸脫落細(xì)胞液基細(xì)胞學(xué)檢查方法和要點(diǎn)、TBS分類(lèi)報(bào)法、陰道鏡等檢查的操作方法、注意事項(xiàng)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、組學(xué)的診斷標(biāo)準(zhǔn)和檢查報(bào)告填寫(xiě)、“宮頸癌檢查登記表”填寫(xiě)。

（二）質(zhì)量控制。根河市衛(wèi)生健康委員會(huì)制定宮頸癌篩查質(zhì)量控制方案及年度工作計(jì)劃。定期對(duì)參與宮頸癌篩查工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及外送檢測(cè)機(jī)構(gòu)開(kāi)展全流程質(zhì)量控制，及時(shí)反饋質(zhì)控結(jié)果，指導(dǎo)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。相關(guān)機(jī)構(gòu)要完善自我檢查和整改機(jī)制，定期開(kāi)展自查，保證服務(wù)質(zhì)量。 

（三）經(jīng)費(fèi)保障與管理。根河市政府為責(zé)任主體，將宮頸癌篩查納入政府民生工程，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)多方資源，加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)保障，不斷擴(kuò)大宮頸癌篩查覆蓋面，合理提高篩查經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，積極推動(dòng)宮頸癌篩查、宣傳動(dòng)員、隨訪(fǎng)管理、人員培訓(xùn)等各項(xiàng)工作。強(qiáng)化資金監(jiān)管，規(guī)范經(jīng)費(fèi)使用，保障宮頸癌篩查工作順利實(shí)施。

（四）信息管理。根河市的各篩查機(jī)構(gòu)妥善保存宮頸癌篩查原始資料，推動(dòng)建立個(gè)案信息管理系統(tǒng)，避免重復(fù)篩查。收集多種來(lái)源的宮頸癌篩查和治療信息數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)信息數(shù)據(jù)的互聯(lián)共享。專(zhuān)人負(fù)責(zé)信息管理工作，及時(shí)收集、匯總、整理、報(bào)送相關(guān)數(shù)據(jù)信息至根河市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心信息科。宮頸癌篩查信息管理具體要求詳見(jiàn)《兩癌信息管理手冊(cè)》。

（五）考核評(píng)估。根河市衛(wèi)生健康委員會(huì)定期開(kāi)展考核評(píng)估，確保宮頸癌篩查工作落實(shí)。考核內(nèi)容包括：具體目標(biāo)完成情況、組織管理、篩查流程及服務(wù)質(zhì)量、異常病例隨訪(fǎng)管理、質(zhì)量控制、信息上報(bào)等?？己嗽u(píng)估對(duì)象包括：宮頸癌篩查技術(shù)指導(dǎo)部門(mén)、初篩機(jī)構(gòu)、轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)（含外送檢測(cè)機(jī)構(gòu)）等。

五、職責(zé)分工

（一）衛(wèi)生健康行政部門(mén)。根河市衛(wèi)生健康委員會(huì)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)宮頸癌篩查工作的具體組織實(shí)施，明確初篩機(jī)構(gòu)和轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)，開(kāi)展質(zhì)量控制。成立根河市宮頸癌篩查專(zhuān)家組，組織開(kāi)展業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、健康教育、質(zhì)量控制和評(píng)估等工作。

（二）各鎮(zhèn)辦、婦聯(lián)等部門(mén)。配合根河市衛(wèi)生健康委員會(huì)做好宮頸癌篩查工作的組織和宣傳工作。使適齡婦女了解宮頸癌篩查項(xiàng)目，知曉國(guó)家惠民政策，更多的適齡婦女積極參與篩查、共同推進(jìn)適齡婦女宮頸癌篩查項(xiàng)目的實(shí)施。

（三）承擔(dān)宮頸癌篩查技術(shù)指導(dǎo)工作的婦幼保健機(jī)構(gòu)。

根河市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心對(duì)轄區(qū)宮頸癌篩查工作進(jìn)行業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)。掌握轄區(qū)婦女宮頸癌防治服務(wù)現(xiàn)狀；為轄區(qū)宮頸癌初篩機(jī)構(gòu)、轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)；開(kāi)展宮頸癌篩查服務(wù)相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)；對(duì)轄區(qū)宮頸癌篩查相關(guān)信息進(jìn)行收集、匯總及分析上報(bào)；配合衛(wèi)生健康行政部門(mén)開(kāi)展宮頸癌篩查質(zhì)控工作；推廣宮頸癌防治適宜技術(shù)等。

（四）醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

承擔(dān)宮頸癌篩查服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備與開(kāi)展篩查服務(wù)相適應(yīng)的場(chǎng)所、設(shè)施、設(shè)備和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，建立健全內(nèi)部管理制度，明確篩查服務(wù)流程，不斷提高篩查質(zhì)量和效率。

1.初篩機(jī)構(gòu)。根河市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要負(fù)責(zé)采集病史、婦科檢查、初篩取材等，針對(duì)篩查結(jié)果異?；蚩梢傻膵D女督促其接受進(jìn)一步檢查和治療，做好追蹤隨訪(fǎng)，并將相關(guān)信息及時(shí)上報(bào)。在轉(zhuǎn)診時(shí)應(yīng)當(dāng)提供轉(zhuǎn)診對(duì)象的基本信息及相關(guān)檢查資料，填寫(xiě)轉(zhuǎn)診單。初篩機(jī)構(gòu)獲得轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)反饋的結(jié)果后，應(yīng)當(dāng)在5個(gè)工作日內(nèi)通知異常或可疑病例進(jìn)一步檢查或治療，并完成個(gè)案登記表相關(guān)內(nèi)容的填寫(xiě)。

2.轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)。根河市中蒙醫(yī)院負(fù)責(zé)接收初篩機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的標(biāo)本及異?；蚩梢刹±?，提供宮頸細(xì)胞學(xué)閱片、HPV檢測(cè)、陰道鏡檢查及組織病理學(xué)檢查等相關(guān)服務(wù)。轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在出結(jié)果后5個(gè)工作日內(nèi)反饋初篩機(jī)構(gòu)。

 

 

 

附件2

根河市乳腺癌篩查項(xiàng)目實(shí)施方案

一、工作目標(biāo) 

（一）總目標(biāo)。堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、綜合施策，以農(nóng)村婦女、城鎮(zhèn)低保婦女為重點(diǎn)，為適齡婦女提供乳腺癌篩查服務(wù)，促進(jìn)乳腺癌早診早治，提高婦女健康水平。

（二）具體目標(biāo)。 

到2025年底，實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo)：

1.逐步提高乳腺癌篩查覆蓋率，適齡婦女乳腺癌篩查率逐年提高。

2.普及乳腺癌防治知識(shí)，提高婦女乳腺癌防治意識(shí)。適齡婦女乳腺癌防治核心知識(shí)知曉率達(dá)到80%以上。

3.完善乳腺癌篩查模式，提高篩查質(zhì)量和效率，乳腺癌篩查早診率達(dá)到70%以上。 

二、項(xiàng)目范圍和服務(wù)對(duì)象 

（一）項(xiàng)目范圍 

根河市5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和4個(gè)辦事處。

（二）服務(wù)對(duì)象

35-64周歲婦女，優(yōu)先保障農(nóng)村婦女、城鎮(zhèn)低保婦女。

三、工作內(nèi)容 

（一）乳腺癌篩查。對(duì)轄區(qū)內(nèi)適齡婦女進(jìn)行摸底調(diào)查，結(jié)合實(shí)際制定年度篩查計(jì)劃。積極動(dòng)員目標(biāo)人群到根河市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心及所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接受乳腺癌篩查。

篩查主要流程如下：

1.乳腺體檢和乳腺彩超檢查。對(duì)婦女進(jìn)行乳腺視診、觸診和乳腺彩超檢查，乳腺彩超檢查結(jié)果采用乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)BI-RADS分類(lèi)）進(jìn)行評(píng)估。乳腺彩超檢查BI-RADS分類(lèi)結(jié)果為1類(lèi)或2類(lèi)者，原則上每2-3年篩查一次；結(jié)果為0類(lèi)或3類(lèi)者，進(jìn)行乳腺X線(xiàn)檢查；結(jié)果為4類(lèi)或5類(lèi)者，進(jìn)行活檢及組織病理學(xué)檢查。

2.乳腺X線(xiàn)檢查。乳腺X線(xiàn)檢查BI-RADS分類(lèi)結(jié)果為l類(lèi)或2類(lèi)者，遵醫(yī)囑定期復(fù)查；結(jié)果為0類(lèi)或3類(lèi)者，由副高以上專(zhuān)科醫(yī)生綜合評(píng)估后進(jìn)行短期隨訪(fǎng)、活檢及組織病理學(xué)檢查或其他檢查；結(jié)果為4類(lèi)或5類(lèi)者，進(jìn)行活檢及組織病理學(xué)檢查。 

（二）篩查異?；蚩梢刹±S訪(fǎng)管理。乳腺癌篩查異常或可疑病例主要包括乳腺體檢異?；蚩梢烧?，乳腺彩超檢查BI -RADS分類(lèi)為0類(lèi)或3類(lèi)及以上者，乳腺X線(xiàn)檢查BI-RADS分類(lèi)為0類(lèi)或3類(lèi)及以上者，病理學(xué)檢查為小葉原位癌、導(dǎo)管原位癌、浸潤(rùn)性乳腺癌及乳腺其他惡性腫瘤等惡性病變者。對(duì)乳腺癌篩查異?；蚩梢刹±M(jìn)行追蹤隨訪(fǎng)，督促其盡早接受進(jìn)一步診斷及治療，并及時(shí)記錄病例相關(guān)情況。

（三）社會(huì)宣傳和健康教育。充分利用電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體，廣泛開(kāi)展婦女乳腺癌防治相關(guān)政策和核心信息的宣傳教育，形成全社會(huì)關(guān)心支持乳腺癌防治的良好氛圍。充分發(fā)揮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和婦聯(lián)等部門(mén)宣傳教育、組織發(fā)動(dòng)及追蹤隨訪(fǎng)的作用，深入開(kāi)展社會(huì)宣傳和健康教育，增強(qiáng)婦女是自身健康第一責(zé)任人意識(shí)。科學(xué)指導(dǎo)廣大婦女開(kāi)展自我健康管理，組織動(dòng)員適齡婦女接受乳腺癌篩查，指導(dǎo)乳腺癌高風(fēng)險(xiǎn)人群主動(dòng)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受乳腺癌篩查。

（四）組織實(shí)施。及時(shí)掌握轄區(qū)35-64周歲適齡婦女人數(shù)，有計(jì)劃、有組織地安排其定期接受篩查。有條件的地區(qū)可適當(dāng)放寬篩查婦女年齡段，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群可適當(dāng)提高篩查頻率。遴選具有篩查設(shè)施設(shè)備和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)乳腺癌篩查工作。

加強(qiáng)組織管理，優(yōu)化服務(wù)模式，方便婦女接受篩查服務(wù)，不斷提高篩查效率和質(zhì)量。為加強(qiáng)對(duì)此項(xiàng)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，成立根河市婦女乳腺癌篩查項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組（見(jiàn)附件3）：負(fù)責(zé)我市婦女乳腺癌檢查的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和管理等工作；協(xié)調(diào)落實(shí)宣傳、培訓(xùn)、監(jiān)督指導(dǎo)、健康教育、項(xiàng)目配套資金等工作，制定下發(fā)我市項(xiàng)目工作計(jì)劃和監(jiān)督指導(dǎo)計(jì)劃；對(duì)項(xiàng)目實(shí)施資金管理和監(jiān)督評(píng)估，定期向市衛(wèi)健委報(bào)告項(xiàng)目進(jìn)展情況和監(jiān)導(dǎo)報(bào)告。

四、保障措施 

（一）服務(wù)能力建設(shè)。健全根河市乳腺癌綜合防治網(wǎng)絡(luò)，完善工作規(guī)范和服務(wù)流程，加強(qiáng)區(qū)域間、機(jī)構(gòu)間轉(zhuǎn)診和協(xié)作。鼓勵(lì)建立多種形式的乳腺癌防治聯(lián)合體。提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)在乳腺癌防治宣傳教育、咨詢(xún)指導(dǎo)、疾病篩查及治療等方面的能力。健全乳腺癌篩查專(zhuān)家隊(duì)伍，加強(qiáng)對(duì)管理和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)。積極運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等技術(shù)，提高基層乳腺癌防治能力。

1、成立根河市兩癌篩查技術(shù)專(zhuān)家組（見(jiàn)附件4)

2、人員培訓(xùn)

（1）培訓(xùn)對(duì)象：為保證婦女乳腺癌檢查項(xiàng)目質(zhì)量，對(duì)承擔(dān)項(xiàng)目任務(wù)的相關(guān)管理和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn)。

（2）管理培訓(xùn)內(nèi)容：項(xiàng)目實(shí)施方案、項(xiàng)目管理制度和要求、項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理、項(xiàng)目監(jiān)督、質(zhì)量控制、信息收集、上報(bào)等。

（3）技術(shù)培訓(xùn)內(nèi)容：

乳腺的相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)（流行學(xué)、臨床檢查方法、病理及診斷標(biāo)準(zhǔn)等）。

乳腺彩色B超和鉬靶X線(xiàn)檢查的操作方法、注意事項(xiàng)、影像標(biāo)準(zhǔn)、檢查報(bào)告填寫(xiě)要求等。

（二）質(zhì)量控制。根河市衛(wèi)生健康委員會(huì)要制定乳腺癌篩查質(zhì)量控制方案及年度工作計(jì)劃。定期對(duì)參與乳腺癌篩查工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及外運(yùn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)開(kāi)展全流程質(zhì)量控制，及時(shí)反饋質(zhì)控結(jié)果，指導(dǎo)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。相關(guān)機(jī)構(gòu)要完善自我檢查和整改機(jī)制，定期開(kāi)展自查，保證服務(wù)質(zhì)量。 

（三）經(jīng)費(fèi)保障與管理。根河市政府為主體責(zé)任，推動(dòng)將乳腺癌篩查納入政府民生工程，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)多方資源，加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)保障，不斷擴(kuò)大乳腺癌篩查覆蓋面，合理提高篩查經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，積極推動(dòng)乳腺癌篩查、宣傳動(dòng)員、隨訪(fǎng)管理、人員培訓(xùn)等各項(xiàng)工作。強(qiáng)化資金監(jiān)管，規(guī)范經(jīng)費(fèi)使用，保障乳腺癌篩查工作順利實(shí)施。

（四）信息管理。妥善保存乳腺癌篩查原始資料，推動(dòng)建立個(gè)案信息管理系統(tǒng)，避免重復(fù)篩查。收集多種來(lái)源的乳腺癌篩查和治療信息數(shù)據(jù)，鼓勵(lì)信息數(shù)據(jù)的互聯(lián)共享。專(zhuān)人負(fù)責(zé)信息管理工作，及時(shí)收集、匯總、整理、報(bào)送相關(guān)數(shù)據(jù)信息至根河市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心信息科。乳腺癌篩查信息管理具體要求詳見(jiàn)《兩癌信息管理手冊(cè)》。

（五）考核評(píng)估。根河市衛(wèi)生健康委員會(huì)定期開(kāi)展考核評(píng)估，確保乳腺癌篩查工作落實(shí)?？己藘?nèi)容包括：具體目標(biāo)完成情況、組織管理、篩查流程及服務(wù)質(zhì)量、異常病例隨訪(fǎng)管理、質(zhì)量控制、信息上報(bào)等?？己嗽u(píng)估對(duì)象應(yīng)包括乳腺癌篩查技術(shù)指導(dǎo)部門(mén)、初篩機(jī)構(gòu)、轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)（含外送檢測(cè)機(jī)構(gòu)）等。

 五、職責(zé)分工 

（一）衛(wèi)生健康行政部門(mén)。根河市衛(wèi)生健康委員會(huì)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)乳腺癌篩查工作的具體組織管理和實(shí)施，明確乳腺癌初篩機(jī)構(gòu)和轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)，開(kāi)展質(zhì)量控制。成立乳腺癌篩查專(zhuān)家組，組織開(kāi)展乳腺癌篩查工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、健康教育、質(zhì)量控制和評(píng)估等工作。

（二）各鎮(zhèn)辦、婦聯(lián)等部門(mén)。配合根河市衛(wèi)生健康委員會(huì)做好乳腺癌篩查工作的組織和宣傳工作。使適齡婦女了解乳腺癌篩查項(xiàng)目，知曉國(guó)家惠民政策，更多的適齡婦女積極參與篩查、共同推進(jìn)適齡婦女乳腺癌篩查項(xiàng)目的實(shí)施。

（三）承擔(dān)乳腺癌篩查技術(shù)指導(dǎo)工作的婦幼保健機(jī)構(gòu)。根河市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心對(duì)轄區(qū)乳腺癌篩查工作進(jìn)行業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)。掌握轄區(qū)婦女乳腺癌防治服務(wù)現(xiàn)狀；對(duì)轄區(qū)乳腺癌初篩機(jī)構(gòu)、轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)；開(kāi)展乳腺癌篩查相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)；對(duì)轄區(qū)乳腺癌篩查服務(wù)相關(guān)信息進(jìn)行收集、匯總及分析上報(bào)；配合衛(wèi)生健康行政部門(mén)開(kāi)展乳腺癌篩查質(zhì)控工作；推廣乳腺癌防治適宜技術(shù)等。

（四）醫(yī)療機(jī)構(gòu)。承擔(dān)乳腺癌篩查服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備與開(kāi)展篩查服務(wù)相適應(yīng)的場(chǎng)所、設(shè)施、設(shè)備和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，建立健全內(nèi)部管理制度，明確篩查服務(wù)流程，不斷提高篩查質(zhì)量和效率。

1、初篩機(jī)構(gòu)。根河市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要負(fù)責(zé)采集病史、乳腺體檢、乳腺彩超檢查，針對(duì)篩查結(jié)果異?；蚩梢傻膵D女，督促其接受進(jìn)一步檢查和治療，做好追蹤隨訪(fǎng)，并將相關(guān)信息及時(shí)上報(bào)。在轉(zhuǎn)診時(shí)應(yīng)當(dāng)提供轉(zhuǎn)診對(duì)象的基本信息及相關(guān)檢查資料，填寫(xiě)轉(zhuǎn)診單。初篩機(jī)構(gòu)獲得轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)反饋的結(jié)果后，應(yīng)當(dāng)在5個(gè)工作日內(nèi)通知異常或可疑病例進(jìn)一步檢查或治療。

2、轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)。根河市中蒙醫(yī)院負(fù)責(zé)為初篩機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的異?；蚩梢刹±峁┤橄?/span>X線(xiàn)檢查、乳腺活檢、組織病理學(xué)檢查等相關(guān)服務(wù)。轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在出結(jié)果后5個(gè)工作日內(nèi)反饋初篩機(jī)構(gòu)。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附件3

根河市“兩癌”篩查工作領(lǐng)導(dǎo)小組

組  長(zhǎng)：唐  瑩  根河市政府副市長(zhǎng)

副組長(zhǎng)：趙  煒  根河市衛(wèi)健委主任

劉森玉  根河市財(cái)政局副局長(zhǎng)

黃麗婷  根河市衛(wèi)健委副主任

于  萌  根河市婦女聯(lián)合會(huì)主席

王印柱  根河市總工會(huì)黨組書(shū)記常務(wù)副主席

劉  鶴  根河市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心主任

 組 員：栗彩焱  根河市衛(wèi)健委婦幼負(fù)責(zé)人 

侯淑菊  根河市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心副主任

秦淑英  根河市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心

婦女保健部主任

朱愛(ài)華  根河市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心

計(jì)劃生育部主任

李鐵宏  根河市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心

信息科主任

杜任鵬  根河市中蒙醫(yī)院院長(zhǎng)

各鎮(zhèn)辦鎮(zhèn)長(zhǎng)及主任

領(lǐng)導(dǎo)小組設(shè)在根河市衛(wèi)生健康委員會(huì)，負(fù)責(zé)項(xiàng)目的日常工作。

 

 

 

附件4

根河市“兩癌”篩查技術(shù)專(zhuān)家組

組  長(zhǎng)：侯淑菊  根河市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心副主任

副組長(zhǎng)：孫  梅  根河市中蒙醫(yī)院婦產(chǎn)科主任

組  員：秦淑英  根河市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心

婦科副主任醫(yī)師

朱愛(ài)華  根河市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心

計(jì)劃生育副主任醫(yī)師

吳春霞  根河市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心

超聲副主任醫(yī)師

劉明芝  根河市中蒙醫(yī)院病理科

孫立彬  根河市中蒙醫(yī)院放射科

肖寶敏  根河市中蒙醫(yī)院檢驗(yàn)科