| 索引號： | AB-szfbmghscsglzhzfj--cszhzf-2021-0187 |
組配分類： | 事前公開 |
| 發(fā)布機(jī)構(gòu)： | 根河市城市管理綜合執(zhí)法局 | 主題分類： | |
| 名稱： | 臨時占用城市綠化用地審批工作規(guī)程 | 文號： | 無 |
| 成文日期： | 2021-12-01 | 發(fā)布日期： | 2021-12-01 |
臨時占用城市綠化用地審批工作規(guī)程
行政許可申請書
行政許可申請人名稱/姓名：
法定代表人/身份證號碼：
工作單位：??????????????????????????電話：
住址：??????????????????????????????????郵編：
委托代理人：???????????????身份證號碼：
住址：????????????????????????????????電話：
行政許可申請事項： ?辦理XX項目臨時占用城市綠化用地審批事項
行政許可申請的事實和理由：?XX工程因XX原因……
，需臨時占用位于XX位置的綠化用地用于XXXX ????????????????，涉及???????????????（類型）樹木????????株（數(shù)量），占用綠地面積共計：??????平方米，臨時占用時間為?????天。使用綠地性質(zhì)為???????（建設(shè)、綠化或其他）用地。
請貴單位辦理該行政許可審批手續(xù)。
（視情況填寫完善，也可另附說明文件）
附：行政許可申請材料清單
行政許可申請人：
委托代理人：
（公章）
年 ????月 ????日
行政許可申請材料清單
| 序 ?號 | 材 ?料 ?名 ?稱 | 數(shù) 量 | 備注 |
| 1 | 行政許可申請書（含申請表） | ||
| 2 | 申請人證件（公司營業(yè)執(zhí)照、法人、經(jīng)辦人身份證復(fù)印件） | ||
| 3 | 申請事由文件及現(xiàn)狀照片 | ||
| 4 | |||
| 5 | |||
| 6 | |||
| 7 | |||
| 8 | |||
| 9 | 所有文件、復(fù)印件都需加蓋單位公章。 | ||
| 行政許可 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?申 請 人 | ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?申請人： ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?（公章） ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?法定代表人： ???????????委托代理人： ????????????????年 ????月 ????日 | ||
| 行政許可 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?受理機(jī)關(guān) | ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?承辦人： ????????????????????????????????????????????年 ????月 ????日 | ||
臨時占用城市綠化用地審批審批申請表
| 申請單位（人） | 聯(lián)系人 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?及電話 | ||||
| 項目名稱 | |||||
| 項目詳細(xì) ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?地址 | |||||
| 樹種 | 規(guī)格 | 數(shù)量 | 生長情況 | 申請原因 | |
| 占用綠地 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?面積 | 占用時間 | ||||
| 綠地（樹木）所有權(quán)人名稱 | |||||
| 綠地（樹木）所有權(quán)人意見 | ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?負(fù)責(zé)人（簽字） ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?（公章） ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ???????????????????????????????????年 ??月 ??日 | ||||
委托書
茲有我公司全權(quán)委托我公司員工XXX同志（身份證號：XXXXXXXX）前往貴局辦理臨時占用城市綠化用地審批行政許可事項，特此委托。望貴局給予接洽辦理為盼。
法 ???人（簽字）：
被委托人（簽字）：
XXXX公司（蓋章）
年 ??月 ??日
建設(shè)工程規(guī)劃許可證模板
說 明 材 料
?
1．本工程為呼和浩特市XXXXXXX工程……，根據(jù)規(guī)劃要求（工程實際、安全要求等）原因，需臨時占用位于XX位置城市綠地XX天，綠地性質(zhì)為XX。
2．工程需砍伐（或移植）樹木的數(shù)量、品種。
（如有規(guī)劃圖可不提供位置示意圖，如無規(guī)劃圖需有顯示項目位置及涉及樹木的示意圖。）
3．砍伐（或移植）樹木主要采取的方式、方法。(施工方案僅涉及砍伐、移植樹木和占用綠地，不需要其他類型施工內(nèi)容)
（2）如申請單位自己的樹木，遇有砍伐樹木涉及補(bǔ)栽的寫清按“砍一栽五”標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)栽方法及地點、時間。
如移植樹木寫清原有樹木位置及移植目的地。
如臨時占用綠地寫清恢復(fù)方法及恢復(fù)時間。
如永久占用綠地設(shè)置相關(guān)設(shè)施則寫清占用的方式、占用面積等。
??
安全生產(chǎn)承諾
1、貫徹執(zhí)行國家有關(guān)安全生產(chǎn)的法律、法規(guī)和規(guī)章制度，對本項目的安全生產(chǎn)、勞動保護(hù)工作負(fù)全面責(zé)任。
2、砍伐、移植樹木、占用綠地過程中，建立健全安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)和安全生產(chǎn)管理人員。 ?
3、把安全管理納入工作計劃，組織安全管理人員制訂安全生產(chǎn)管理制度及實施細(xì)則。
4、參加施工的人員，必須熟悉本工種的安全技術(shù)操作規(guī)程，在操作時，應(yīng)堅守工作崗位，嚴(yán)禁酒后操作。
5、施工過程中要重點注意的安全事項，進(jìn)行危險點分析、專人負(fù)責(zé)，統(tǒng)一指揮，明確分工，責(zé)任到人。
6、注意環(huán)境保護(hù)，盡量降低施工噪音，避免擾民事件發(fā)生。
7、隨時注意清運(yùn)施工垃圾，不得隨意亂堆亂放。
8、負(fù)責(zé)對本單位發(fā)生的事故及時分析和處理，認(rèn)真落實整改措施和做好善后處理工作。 ?
9、（其他內(nèi)容請自我完善）
申請文件填寫說明
文件格式要求：
1. 所報材料復(fù)印件須用A4紙（包括照片）〔清單中規(guī)劃圖紙復(fù)印件除外〕，復(fù)印件須清晰可見，需原比例、原圖復(fù)印,否則視為無效。
2. 所報材料須真實有效。
3. 所報復(fù)印件“注明與原件一致”字樣并加蓋各級公章。
填寫說明：
1.行政許可應(yīng)由建設(shè)方（或綠地或樹木管理人）申請，我市重點市政項目可由施工方申請，申請書中行政許可申請人名稱填申請單位完整規(guī)范名稱；法人及代理人簽名處需手簽。
2.所附申請表需由樹木所有人簽字蓋章（公共綠地所有權(quán)人為呼和浩特市綠地廣場景觀管理處）；
3.申請事由文件及現(xiàn)狀照片
（1）因建設(shè)原因的，提供規(guī)劃許可證或規(guī)劃批復(fù)文件（含附圖）及現(xiàn)場照片，材料應(yīng)相互對應(yīng)，符合法定形式；
（2）市重點工程事項也可依據(jù)市政府文件或相關(guān)業(yè)務(wù)文件及現(xiàn)場照片；
（3）因檢疫性病蟲害的，提供由市園林植物檢疫部門意見及現(xiàn)場照片；
（4）因遮光、枯死、危及安全（含搶救搶修事項）、郁閉林間伐或更新改造的，提供涉事人意見及現(xiàn)場照片。
4. 說明材料請補(bǔ)充說明涉及的砍伐、移植樹木和占用綠地的事由、所處位置、施工的具體方式方法、制式安全保證書。